Ficha de Inscripción

Datos del Participante
     
Evento:
 
C.I. o I.D:  
Nombre y Apellido:
 
Fecha de Nacimiento:
   (dd/mm/aaaa)
Edo. de Procedencia:  
Teléfono Hab:  
Teléfono Oficina:  
Teléfono Móvil:  
Email:  
Profesión:  
Cargo:  
 
Datos Fiscales
 
Tipo de Factura:  
RIF:  
Razón Social:  
Teléfono:  
Dirección Fiscal:  
     
Dirección para el Envío de Factura
     
Nombre de quien recibe:  
Departamento:  
Dirección:  
Ciudad:  
Teléfono:  
Email:  
Forma de Pago
     
Entidad Bancaria:  
Fecha del Depósito:  
Número de Depósito:  
Monto Depositado (Bs.F):  
Deducción ISLR:  
     
   
 
     
 
Importante:

 - Cualquier error en el certificado y/o factura por causa del participante, PALAP,C.A. no se hará responsable de la misma.
- Por favor, llenar todos los campos de la ficha de inscripción.
- Enviar fotocopia de depósito por vía e-mail palap.ca@gmail.com o por telefax (0295) 264 89 15.
- Una vez realizado el depósito y el participante no asistiera; no se reintegrará el dinero.
- La inscripción o postulación al evento es intransferible
- Una vez recibida la carta de compromiso y el participante no asistiera; la empresa debe pagar ese cupo.
- Los pagos a crédito deben realizarse a través de una transferencia bancaria (electronica); y enviar por fax o por correo la retención del 2% del ISLR.

Gracias.